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간 병기

간 병기에 대해 상세하게 안내합니다.

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Child-Pugh Score

Okuda system

BCLC system

CLIP system

Modified UICC

간암은 다른 암과 달리 TNM 병기만으로 치료 방침을 결정하지 못하고, 간 기능을 고려하여 치료방침을 결정한다. 암의 병기가 낮아도 간 기능이 나쁘면 치료에 많은 제약이 따르기 때문이다. 이러한 간 기능을 평가하는 방법에는 임상에서 여러 가지가 적용되고 있으나, 현재 우리나라에서 가장 흔히 사용하는 방법은 Child-Pugh 점수를 사용하고 있다. 이 점수에 들어가는 인자들로는 혈액 내 알부민수치, 총 빌리루빈치, 지혈반응검사의 지연 정도, 복수 여부와 혼수상태 여부가 있어 각각을 합산하여 간 기능의 정도를 평가한다.

Child-Pugh Score

Child-Pugh Score
1 2 3
Total bilirubin(mg/dL) <2.0 2.0-3.0  >3.0
Serum albumin(g/dL)  >3.5 2.8-3.5 <2.8
PT INR <1.7 1.71-2.30  >2.30
Ascites None Mild Moderate to Severe
Hepatic encephalopathy None Grade I-II Grade III-IV
Child-Pugh Score
등급 합산점수 간 기능의 상태
A 5-6 양호
B 7-9 중등도
C 10-15 저하